由北京张博士医考搜集整理了以下相关内容，希望对广大考生有所帮助 氨基糖苷类抗生素的共性
　　 氨基糖苷类抗生素是一个氨基环醇和氨基糖分子结合而成的苷，故称为氨基糖苷类。
　　 【抗菌作用】
　　 1.抗菌谱：主攻G-菌。
　　 •对革兰阴性菌有强大的抗菌活性，有杀菌作用；
　　 •对革兰阳性球菌作用较差；
　　 •对肠球菌和厌氧菌耐药。
　　 ①妥布霉素、庆大霉素、阿米卡星对铜绿假单胞菌敏感，其中妥布霉素作用最强。
　　 ②链霉素对鼠疫杆菌和结核杆菌有效。
　　 2.抗菌机制：
　　 1）对敏感细菌蛋白质生物合成的起始阶段、肽链延伸阶段和终止阶段三个阶段均有影响，从而抑制蛋白合成。
　　 2）还能破坏细菌细胞的完整性，致使细胞内容物外漏而死亡。
　　 •是快速杀菌剂，对静止期细菌也有较强作用。（也称静止期杀菌剂）
　　 【临床应用】
　　 氨基糖苷类抗生素主要用于敏感需氧革兰阴性杆菌引起的全身感染。
　　 【不良反应】重要！
　　 1.耳毒性
　　 1）前庭损害，表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和共济失调；
　　 2）耳蜗神经损害，表现为听力减退或耳聋。
　　 •卡那霉素、阿米卡星、巴龙霉素和新霉素主要产生耳蜗毒性；
　　 •奈替米星、庆大霉素和链霉素引起前庭毒性；
　　 •妥布霉素引起前庭和耳蜗毒性反应机会可能均等。
　　 2.肾毒性
　　 临床可见蛋白尿、管型尿、尿中红细胞，严重者发生氮质血症及无尿。肾毒性大小依次：新霉素＞庆大霉素＞阿米卡星＞妥布霉素＞奈替米星＞链霉素。
　　 3.神经肌肉阻滞
　　 引起呼吸麻痹、呼吸衰竭，进而循环衰竭而死亡。引起神经肌肉麻痹的程度依次：妥布霉素＜庆大霉素＜阿米卡星＜链霉素＜新霉素＜奈替米星。 4.过敏反应
　　 引起嗜酸性粒细胞增多、各种皮疹、发热等过敏症状，也能引起严重过敏性休克。链霉素的过敏性休克发生率仅次于青霉素。一旦发生，立即注射肾上腺素或静脉滴注葡萄糖酸钙进行抢救。

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