执业药师《中药综》考点:胃痛的辨证论治

执业药师《中药综》考点:胃痛的辨证论治

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定义:又称“胃脘痛”,上腹胃脘部近心窝处疼痛。

西医:胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良。

证型 临床表现 治法 方药 中成药
1.寒凝气滞 胃痛暴作,喜温恶寒,得温痛减,脉弦紧 温中散寒 和胃止痛 【方剂】良附丸 良附丸
2. 饮食停滞 胃痛胀满,嗳腐恶食,呕吐不消化食物,吐后或矢气痛减,舌苔厚腻,脉滑 导滞和胃 【方剂】保和丸 保和丸、加味保和丸、六味安消散、沉香化滞丸、开胃山楂丸
3. 肝胃不和 胃脘胀痛,连及胁肋,嗳气后痛减,生气时胃痛加重,苔薄白,脉弦 疏肝理气 和胃止痛 【方剂】柴胡疏肝散 气滞胃痛颗粒、柴胡舒肝丸、舒肝和胃丸、沉香化气丸
4.肝胃郁热 胃脘灼痛,痛势惫迫,烦躁易怒,口干口苦,舌红苔黄,脉弦或弦数 疏肝泻热 和胃止痛 【方剂】丹栀逍遥散合左金丸 加味左金丸、左金丸、胃逆康胶囊
5.脾胃虚寒 胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痫减,神疲乏力,手足不温,大使溏薄 温中健脾 和胃止痛 【方剂】黄芪建中汤 湔胃舒腔囊、黄芪健胃膏、小建中颗粒

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