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第14章 抗癫痫药和抗惊厥药

1.抗癫痫药和抗惊厥药的基本作用机制？

抗癫痫：减少病灶异常放电或阻止其扩散是本类药基本作用方式。

抗惊厥： Mg2+、Ca2+竞争：神经末梢乙酰胆碱释放减少并降低肌肉对神经冲动的敏感性。

2.苯妥英钠的抗癫痫作用机制？苯妥英钠的不良反应有那些？如何防治？

作用机制：稳定神经细胞膜；抑制钙调素激酶活性；增强GABA功能；选择性高、阻止病灶异常放电扩散。

「不良反应」

1.局部刺激

2.齿龈增生

3.神经系统：精神紊乱、昏迷等。

4.血液系统：巨幼红细胞性贫血等。补充甲酰四青叶酸。

5.骨骼系统：佝偻病、骨软化症等。

6.过敏反应：粒细胞减少、再障等。停药

7.骤停药可诱发癫痫持续状态。

4.硫酸镁是如何产生抗惊厥作用的？中毒时如何解救？

Mg2+、Ca2+竞争：神经末梢乙酰胆碱释放减少并降低肌肉对神经冲动的敏感性。

中毒→钙剂对抗。 应立即进行人工呼吸，并缓慢注射氯化钙和葡萄糖酸钙进行拮抗。

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