硝酸酯类的作用特点

1.分解出 NO，激活鸟苷酸环化酶，产生 cGMP，松弛血管平滑肌

2.增加缺血区，尤其是心内膜下的血液供应

3.保护心肌细胞，轻微抗血小板

4.终止缺血发作：舌下含化硝酸甘油;

硝酸酯类的典型不良反应

1.扩血管反应：

①体位性低血压→禁用于已用西地那非者

②颅内压升高(头痛)

③眼内压升高(视物模糊)

④面部潮红或有灼烧感

⑤反射性交感神经兴奋：心率加快→联合应用β受体阻断剂

2.快速耐受性→偏心给药

3.高铁血红蛋白血症