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医院药学
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单 元
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细 目
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要 点
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要求
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一、药品调剂
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1.调剂室的位置、设施与设备
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(1)设计原则
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了解
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(2)一般工作程序
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掌握
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(3)门诊、急诊、病房调剂的特性与差异
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熟悉
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(4)药品的分类管理、对工作的要求
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掌握
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2.处方
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(1)处方概念、管理方法
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掌握
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(2)错误处方的登记、纠正及缺药的处理
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掌握
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3.药物咨询
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药物咨询服务的要求、工作内容
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熟悉
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二、临床用药的配制
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1.普通静脉输液混合配制技术
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(1)配制操作的基本要求
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掌握
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(2)配制方法和过程
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掌握
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(3)操作中应注意的问题
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熟悉
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(4)配伍后的制剂稳定性问题
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熟悉
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(5)注射剂配伍变化的主要因素与规律
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掌握
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(6)临床配伍的处理原则和要求
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掌握
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2.抗癌药配制
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配制和使用过程中应注意的问题
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熟悉
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3.肠外营养
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(1)临床营养支持的意义、重要性和进展
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了解
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(2)配制和使用过程中应注意的问题
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熟悉
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三、药物相互作用与注射剂配伍变化
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1.药物相互作用知识
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(1)药效相加与协同(治疗作用适应或过度增强、副作用增强)
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掌握 |
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(2)药效拮抗(药效减弱,副作用减弱)
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(3)药物吸收变化
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(4)药物蛋白结合和分布变化
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(5)酶诱导加速药物代谢
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(6)酶抑制减慢药物代谢
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(7)竞争排泄
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(8)尿pH变化对药物排泄的影响
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(9)掩盖不良反应
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2.药物配伍变化
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(1)溶剂性质改变引起配伍禁忌
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掌握
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(2)pH变化引起药物沉淀
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(3)配伍引起氧化还原反应
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(4)其他配伍变化
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四、药物(毒物)中毒和急救药物应用
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1.催眠药、镇静药、阿片类及其它常用药物中毒
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(1)药物确认的方法
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熟悉
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(2)急性中毒特征
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掌握
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(3)救治措施
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了解
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(4)常用解毒药和拮抗药的作用原理、选择和临床应用
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掌握
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2.有机磷、 香豆素类杀鼠药、 氟乙酰胺、 氰化物、 磷化锌以及各种重金属中毒时的解毒药和拮抗药
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作用原理,选择应用
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了解
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3.一般救治措施
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(1)催吐药、泻药的选择应用
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了解
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(2)毒物吸附及阻滞吸收
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(3)体内药物的加速排除
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(4)解毒药和拮抗药的选择和应用及作用原理
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五、药物名称
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药物名称规范化
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药物分类及通用的药名词干
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了解
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六、药物不良反应
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1.基本知识
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(1)不良反应的定义及分型
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掌握
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(2)各种不良反应的发生原因及临床特 征。副作用、过度作用、毒性反应、首剂效应;变态反应、遗传药理学不良反应;其他:继发反应、撤药反应、药物依赖性
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熟悉
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(3)不良反应的诱发因素。包括药物因素:药物本身的作用、药物不良相互作用、与制剂相关的不良反应;非药物因素:病人的内在因素:年龄、性别、遗传、感应性、疾病;病人的外在因素:环境
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了解
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(4)预防原则
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熟悉
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2.监测
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(1)监测的目的和意义
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了解
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(2)监测的方法如自愿报告系统、医院集中监测系统,对重点药品进行监测
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掌握
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(3)程度分级标准:轻度、中度、重度
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熟悉
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(4)因果关系评价原则:肯定、很可能、可能、可疑
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了解
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(5)报告范围:新药、老药
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3.信息
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(1)来源
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熟悉
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(2)种类
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了解
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4.药源性疾病
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(1)药源性疾病的概念
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熟悉
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(2)常用药品的主要不良反应与常用药物致常见药源性疾病发生原因、临床特点、防治原则
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掌握
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七、药物信息资料服务
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1.药物信息与药学实践的关系
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临床服务、教学、科研
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了解
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2.信息资料分类
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(1)1级文献定义、应用
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了解
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(2)2级文献定义、应用
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(3)3级文献定义、应用
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(4)文本,计算机化资料,网上资料
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3.临床常用资料
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中文、外文
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了解
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4.咨询服务方法
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明确问题,问题归类,查阅资料,附加信 息、回答问题,随访
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熟悉
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5.药物信息中心的管理
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分类编目,订购,工作记录,存档,出版发行
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了解
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八、治疗药物的评价
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1.治疗药物的有效性评价原则
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药效学、药动学和临床疗效评价
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熟悉
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2.治疗药物的安全性评价
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安全性评价的重要性和内容
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熟悉
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3.治疗药物的药物经济学评价
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药物经济学在药物评价中的作用
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熟悉
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4.治疗药物方便性评价
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使用、贮存、运输、携带、包装的方便性
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掌握
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5.药物的生命质量评价
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生命质量的含义与评价内容
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了解
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6.治疗药物品种的质量评价
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中国药品的质量现状,关注的要点
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了解
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九、药学服务
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1.药学服务的内涵及实施意义
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发展史,熟悉实施药学服务、转变药师工作职能的意义
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了解
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2.药学服务的模式
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理论模式与实践模式
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了解
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3.药学服务的实施
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计划、实施、资料收集、鉴别评估、干预措施、结果纪录等
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了解
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4.病患用药教育
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教育的必要性
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了解
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教育的基本内容和方法
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掌握
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对不同病患群体的用药教育知识
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熟悉
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十、药物经济学
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1.定义
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(1)定义
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熟悉
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(2)药物经济学对临床医疗的作用
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了解
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2.评价方法
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最小成本分析、成本效果分析法、成本效用分析、成本效益分析法
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了解
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3.研究步骤
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内容
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了解
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4.药物经济学研究文献的应用
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(1)如何判断文献报道的真实可靠性
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掌握
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(2)能否应用于病人
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了解
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十一、药物流行病学
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基本概念、研究方法、实际应用的价值
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了解
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十二、药物利用研究
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(1)基本概念、分类、方法和应用
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了解
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(2)药物利用的影响因素
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了解
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十三、新药临床研究
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新药的相关知识,新药临床试验的要求,GCP的原则等
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了解
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十四、学科进展
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中国药学杂志、中国医院药学杂志等继续教育栏目
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熟悉
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