2017中医执业助理医师综合笔试全真模拟试题(二)(5)

2017中医执业助理医师综合笔试全真模拟试题(二)(5)

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81. 不属肺癌局部扩展所引起的表现是

A. 声音嘶哑

B. 上腔静脉压迫综合征

C. 局限性喘鸣

D. 胸痛

E. 吞咽困难

「正确答案」 C

「答案解析」 肿瘤局部扩展引起的表现:

①肿瘤侵犯胸膜或纵隔,可产生不规则钝痛;侵入胸壁、肋骨或压迫肋间神经时可致剧烈胸痛,呼吸、咳嗽时加重;

②肿瘤压迫大气道,出现吸气性呼吸困难;

③肿瘤侵及食管可表现咽下困难,也可引起支气管-食管瘘;

④癌肿压迫或转移性淋巴结压迫喉返神经(左侧多见),则出现声音嘶哑;

⑤肿瘤侵犯纵隔,压迫阻滞上腔静脉回流,导致上腔静脉压迫综合征,出现头、颈、前胸部及上肢水肿淤血等;

⑥肺上沟瘤(Pancoast瘤)易压迫颈部交感神经引起Homer综合征,出现同侧眼睑下垂、眼球内陷、瞳孔缩小、额部少汗等。

本题知识点:1呼吸系统—原发性支气管肺癌

82. 肺炎链球菌肺炎患者痰量明显增多的病理学时期是

A. 消散期

B. 恢复期

C. 潜伏期

D. 渗出期

E. 实变期

「正确答案」 A

「答案解析」 肺炎链球菌肺炎咳嗽、咳痰:初期为刺激性干咳,继而咳白色黏液痰或带血丝痰,经1~2天后,可咳出黏液血性或铁锈色痰,也可呈脓性痰,进入消散期痰量增多,痰黄而稀薄。

本题知识点:1呼吸系统—肺炎

83. 肺炎链球菌肺炎患者出现胸痛的特点,错误的是

A. 可伴腹部疼痛

B. 咳嗽时疼痛减轻

C. 多在患侧

D. 呈针刺样

E. 可放射至肩部

「正确答案」 B

「答案解析」 肺炎链球菌肺炎患者出现胸痛的特点为:多有病侧胸痛,常呈针刺样,随咳嗽或深呼吸而加剧,可放射至肩或腹部。

本题知识点:1呼吸系统—肺炎

84. 急性白血病最主要的死亡原因是

A. 肝功能衰竭

B. 中枢神经系统浸润

C. 严重感染

D. 严重贫血

E. 大出血

「正确答案」 C

「答案解析」 严重感染可致菌血症或败血症,是急性白血病最常见的死亡原因之一。

本题知识点:5血液系统—急性白血病

85. 典型伤寒出现玫瑰疹的时间是

A. 第3~5日

B. 第6~12日

C. 第14~21日

D. 第22~28日

E. 第28日以后

「正确答案」 B

「答案解析」 玫瑰疹多出现在病程第6~12日皮肤出现暗红色小斑丘疹,称为玫瑰疹,散在分布于前胸和上腹部,2~4mm大小,压之褪色,数目不多,6~10个,分批出现,多在2~4日内消失。

本题知识点:3细菌感染—流行性脑脊髓膜炎

86. 怀疑流行性脑脊髓膜炎时首先应做

A. 脑脊液检查

B. 使用抗菌药物

C. 血常规检查

D. 头颅X线片

E. 头颅CT

「正确答案」 A

「答案解析」 脑脊液检查为明确诊断流行性脑脊髓膜炎的重要方法,脑脊液压力升高,外观混浊,白细胞明显增高,蛋白质增高,而糖及氯化物明显降低。发病初期或经抗菌药物治疗后,脑脊液改变可以不典型。

本题知识点:3细菌感染—流行性脑脊髓膜炎

87. 流行性出血热常见的休克属

A. 感染性休克

B. 低血容量性休克

C. 心源性休克

D. 继发性休克

E. 过敏性休克

「正确答案」 B

「答案解析」 流行性出血热低血压休克期主要为低血容量休克的表现。

本题知识点:2病毒感染—流行性出血热

88. 疟疾通过

A. 土壤传播

B. 血液和体液传播

C. 消化道传播

D. 呼吸道传播

E. 接触传播

「正确答案」 B

「答案解析」 血液和体液传播:存在于血液或体液中的病原体通过输血、使用血制品、分娩、性交而传播,如疟疾、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、艾滋病、梅毒等。

本题知识点:1传染病学总论—传染病的流行过程

89. 可提高人群的主动性特异性免疫的是

A. 康复治疗

B. 接种疫苗

C. 切断传播途径

D. 早隔离

E. 早治疗

「正确答案」 B

「答案解析」 提高特异性免疫力:接种疫苗、菌苗、类毒素等可提高人群的主动性特异性免疫,接种抗毒素、丙种球蛋白或高效价免疫球蛋白可使机体获得被动特异性免疫。儿童计划免疫对传染病预防起关键性的作用。

本题知识点:1传染病学总论—传染病的防治

90. 母婴传播属于

A. 血液传播

B. 直接接触传播

C. 间接接触传播

D. 垂直传播

E. 体液传播

「正确答案」 D

「答案解析」 由母亲传给胎儿或婴儿称母婴传播,母婴传播属于垂直传播,其他途径称为水平传播。

本题知识点:1传染病学总论—传染病的流行过程

91. 流脑的主要传播途径是

A. 粪-口

B. 蚊虫叮咬

C. 呼吸道

D. 性传播

E. 体液

「正确答案」 C

「答案解析」 流脑的传播途径:主要通过咳嗽、喷嚏、说话等由飞沫借空气经呼吸道传播。

本题知识点:2病毒感染—流行性乙型脑炎

92. 下述各项,属灭菌剂的是

A. 过氧乙酸

B. 臭氧

C. 乙醇

D. 过氧化氢

E. 含氯消毒剂

「正确答案」 A

「答案解析」 灭菌法可以杀灭包括细菌芽孢的一切微生物。该类消毒方法有热力、电离辐射、微波等物理方法和甲醛、戊二醛、过氧乙酸、环氧乙烷等化学灭菌剂。

本题知识点:4消毒与隔离—消毒

93. AIDS急性感染期最为常见的临床表现是

A. 皮疹

B. 淋巴结肿大

C. 头痛

D. 发热

E. 腹泻

「正确答案」 D

「答案解析」 AIDS急性感染期以发热最为常见。

本题知识点:2病毒感染—艾滋病

94. 下列关于人禽流感病毒发病季节的叙述,不正确的是

A. 一年四季均可发生

B. 冬、春季节多暴发

C. 夏季发病症状较重

D. 夏季发病多呈散发

E. 夏季发病较少

「正确答案」 C

「答案解析」 人禽流感病毒发病季节:禽流感一年四季均可发生,但冬、春季节多暴发流行。夏季发病较少,多呈散发,症状也较轻

本题知识点:2病毒感染—人感染高致病性禽流感

95. 戊型肝炎病毒为

A. 杯状病毒

B. 嗜肝DNA病毒

C. 黄病毒

D. 单股正链RNA

E. 缺陷的负链RNA病毒

「正确答案」 D

「答案解析」 戊型肝炎病毒(HEV)简称戊肝病毒,为单股正链RNA.

本题知识点:2病毒感染—病毒性肝炎

96. 可逃避免疫系统的攻击,致机体对病原体的清除作用减低或消失的是

A. 抗生素的应用

B. 病原体的变异

C. 传染病流行后期

D. 机体抵抗力的提高

E. 自动免疫的推广

「正确答案」 B

「答案解析」 变异性:病原体通过抗原基因的变异、遗传信息的交换、耐药性的形成,逃避免疫系统的攻击,使机体对病原体的清除作用减低或消失,从而使疾病继续或慢性化。

本题知识点:1传染病学总论—感染

97. 自然疫源性传染病的传染源是

A. 患者

B. 病原携带者

C. 隐性感染者

D. 家禽

E. 野生动物

「正确答案」 E

「答案解析」 野生动物为传染源的传染病,称为自然疫源性传染病,如鼠疫、钩端螺旋体病、流行性出血热等。

本题知识点:1传染病学总论—传染病的流行过程

98. 《中华人民共和国传染病防治法》把传染病分为甲类、乙类和丙类,实行分类管理。甲类为

A. 痢疾、伤寒

B. SARS、流感

C. 肺炭疽、艾滋病

D. 鼠疫、霍乱

E. 乙肝、甲肝

「正确答案」 D

「答案解析」 《中华人民共和国传染病防治法》把传染病分为甲类、乙类和丙类,实行分类管理。甲类为强制管理传染病,包括鼠疫和霍乱两种;乙类为严格管理传染病,丙类属监测管理传染病。

本题知识点:1传染病学总论—传染病的防治

99. 下列关于流感病毒病原学的叙述,错误的是

A. 100℃ 1分钟

B. 56℃ 30分钟灭活

C. 不耐干燥

D. 耐低温

E. 对紫外线敏感

「正确答案」 C

「答案解析」 流感病毒不耐热,100℃ 1分钟或56℃ 30分钟灭活,对常用消毒剂及紫外线敏感,耐低温和干燥,真空干燥或-20℃以下仍可存活。

本题知识点:2病毒感染—流行性感冒

100. 治疗霍乱首选抗菌药物为

A. 青霉素

B. 黄连素

C. 环丙沙星

D. 复方磺胺甲唑

E. 庆大霉素

「正确答案」 C

「答案解析」 霍乱抗菌治疗:早期应用抗菌药物有助于缩短腹泻和排菌时间,减少腹泻次数及排泄量,降低病后带菌率等,但不能代替补液。目前常用药物为氟喹诺酮类,如环丙沙星、多西环素等,疗程均为3日。也可采用四环素、氨苄西林、红霉素或阿奇霉素、复方磺胺甲噁唑等。

本题知识点:3细菌感染—霍乱

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