2019中医助理医师内科学考点试题:痹证

2019中医助理医师内科学考点试题:痹证

痹证

辨证分型

治法

代表方剂

行痹

祛风通络,散寒除湿

防风汤加减

痛痹

散寒通络,祛风除湿

乌头汤加减

着痹

除湿通络,祛风散寒

薏苡仁汤加减

风湿热痹

清热通络,祛风除湿

白虎加桂枝汤或宣痹汤加减

痰瘀痹阻证

化痰行瘀,蠲痹通络

双合汤加减

肝肾两虚证

培补肝肾,舒筋止痛

独活寄生汤加减

  【例题】患者肢体关节疼痛,痛势较剧,部位固定,遇寒加重,得热痛缓,局部皮肤有寒凉感。舌淡苔白,脉弦紧。治疗应首选

  A.防风汤

  B.乌头汤

  C.薏苡仁汤

  D.双合汤

  E.补血荣筋丸

  『正确答案』B

  『答案解析』痛痹

  证候主症:肢体关节疼痛,痛势较剧,部位固定,遇寒则痛甚,得热则痛缓,关节屈伸不利,局部皮肤或有寒冷感,舌质淡,舌苔薄白,脉弦紧。

  证机概要:寒邪兼夹风湿,留滞经脉,闭阻气血。

  治法:散寒通络,祛风除湿。

  代表方:乌头汤加减。

  A.肢体关节疼痛,游走不定

  B.肢体关节疼痛,遇寒加重

  C.肢体关节疼痛,重着酸楚

  D.肢体关节疼痛,灼热红肿

  E.肢体关节疼痛,僵硬变形

  痹证痛痹的主症特点是

  『正确答案』B

  痹证着痹的主症特点是

  『正确答案』C

  『答案解析』1.痛痹证候主症:肢体关节疼痛,痛势较剧,部位固定,遇寒则痛甚,得热则痛缓,关节屈伸不利,局部皮肤或有寒冷感,舌质淡,舌苔薄白,脉弦紧。

  2.着痹证候主症:肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛,肿胀散漫,关节活动不利,肌肤麻木不仁,舌质淡,舌苔白腻,脉濡缓。