郁证

　　【例题】患者，女，45岁。性情急躁易怒，胸胁胀满，口苦而干，头痛，目赤，耳鸣，大便秘结。舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选

　　A.柴胡疏肝散

　　B.丹栀逍遥散

　　G.半夏厚朴汤

　　D.甘麦大枣汤

　　E.天王补心丹

　　『正确答案』B

　　『答案解析』气郁化火证

　　证候主症：情绪不宁，急躁易怒，胸胁胀满，口苦而干，或头痛，目赤，耳鸣，或嘈杂吞酸，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦数。

　　证机概要：肝郁化火，横逆犯胃。

　　治法：疏肝解郁，清肝泻火。

　　代表方：丹栀逍遥散加减。

　　【例题】患者，女，40岁。精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常，舌质淡，脉弦。其证候是

　　A.肝气郁结

　　B.痰气郁结

　　C.心神失养

　　D.心脾两虚

　　E.心肾阴虚

　　『正确答案』C

　　『答案解析』心神失养证

　　证候主症：精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常，或时时欠伸，或手舞足蹈，骂詈喊叫等，舌质淡，脉弦。此种证候多见于女性，常因精神刺激而诱发。临床表现多种多样，但同一患者每次发作多为同样几种症状的重复。《金匮要略·妇人杂病脉证并治》将此种证候称为“脏躁”。

　　证机概要：营阴暗耗，心神失养。

　　治法：甘润缓急，养心安神。

　　代表方：甘麦大枣汤加减。