北京张博士医考中医执业考试辅导之——胫骨结节骨骺炎-中医诊断

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「概述」

腔骨结节位膝前胫骨近端，骨性突起。本病好发于青少年，是一种由创伤或劳损引起胫骨结节骨骺的无菌性炎症。

「临床表现」

以胜骨结节处疼痛、肿胀为特征。剧烈活动时其疼痛可加重，下跪时疼痛明显，病程较长、缓慢、可自行恢复。但无红、热，无明显关节功能障碍。

胫骨结节局限性压痛，虽有肿胀但肤色正常，皮温不高。

「诊断和鉴别」

青少年胫骨结节局限性疼痛，有压痛、肿胀，但无红热等急性炎症表现。X线显示：胫骨结节前软组织肿胀，胫骨结节可由多个节裂块构成，髌胫阴影处可见不规则钙化区。

应与胫骨结节撕脱骨折相鉴别：有明显外伤史，由股四头肌腱强力牵拉所致。X线提示：胫骨结节骨骺有移位。

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