1 、辨外感、内伤：外感头痛起病急，病程短，或伴表症；内伤头痛，病程
较长，头痛反复发作，时轻时重。

2 、辨虚实：一般而言，外感头痛属实，内伤头痛多虚实夹杂，当审其主次。

新病，具有重痛、胀痛、掣痛，跳痛、灼痛、刺痛，痛势剧烈者属实；

久病，具有昏痛、隐痛、空痛，疲劳易发者，多属虚证。

3 、辨轻重：

内伤而发者，其痛反复发作，时轻时重；

外感所致者，痛势较重；

重坠或胀痛者，因于痰湿；

跳痛者，因于肝火。

4 、辨性质：

冷感而刺痛者，因于寒厥；

隐痛或空痛者，因于气虚、血虚或肝肾阴虚；

刺痛不移者，因于瘀血；

全头作痛者，多因气血亏虚或肝肾阴虚。

5 、辨部位：

痛在枕部，连及颈肌，多因外感；

痛在巅顶，多因寒厥；

痛在两颞，多因肝火；

前额及眉棱痛，为邪犯阳明经。

6 、辨经络：

巅顶痛，连及眼目，为邪犯厥阴经；

后枕痛，下连及项，为邪犯太阳经；

两颞痛，连及耳部，为邪犯少阳经。