北京张博士医考中医执业考试辅导之——悬珠痔（西医病名：肛乳头纤维瘤）

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悬珠痔之名出《外科启玄》。

悬珠痔是因湿热下注，或长期秽毒刺激，气血瘀滞而成。以肛乳头纤维结缔组织增生，可有排便不畅或下坠感、里急后重感，或见痔核脱出肛外为主要表现的痔病类疾病。

本病相当于西医学所说的肛乳头纤维瘤。

[诊断依据]

1.肛门潮湿、瘙痒，便时可有肿物脱出，有坠胀不适感。

2.可单发，也可多发，多与脏毒、肛裂并发。

3.肛门镜检查：齿线部可见灰白色肿物，有蒂或无蒂，肿物表面为皮肤组织，不易出血。

[鉴别诊断]

息肉痔：位于齿线上方直肠壁上，表面为粘膜，色肉红，呈圆球形，有蒂或无蒂，易出血，便时或可脱出肛外。

[辨证论治]

1.肛门湿热证：肛周潮湿、潮红，有灼热感，肥大的肛乳头充血、水肿，舌红苔黄，脉滑数。清热祛湿。

2.气血瘀滞肛门证：排便时肛门有肿物脱出，表面色紫暗，伴有肛门坠胀，舌紫暗，苔薄，脉涩。行气祛瘀。

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