北京张博士医考中医执业考试辅导之——2013技能真题20

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38.血海肺腧听宫的定位。掌按法脾脏肿大的测量普通换药的操作掌按法:以掌着力于治疗部位,垂直向下按压。

脾脏肿大的测量:脾脏轻度肿大而仰卧位不易触及时,可嘱被检查者改换右侧卧位,被检查者右下肢伸直,左下肢屈髋、屈膝,用双手触诊较易触及。当轻度脾肿大时只作甲乙线(又称为第l线)测量,即左锁骨中线与左肋缘交点至脾下缘的垂直距离,以cm表示(下同)。脾脏明显肿大时,应加测甲丙线(第2线)和丁戊线(第3线)。甲丙线为左锁骨中线与左肋缘交点至最远脾尖之间的距离。丁戊线为脾右缘到前正中线的距离。如脾肿大向右未超过前正中线,测量脾右缘至前正中线的最短距离,以“一”表示;超过前正中线则测量脾右缘至前正中线的最大距离,以“+”表示。

普通换药的操作:(同19)

……39 1.环跳、涌泉、攒竹的定位。2.脾脏触诊3.肘按4.橡胶止血带法,操作环跳:侧卧屈股,当股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处。

涌泉:足趾跖屈时,约当足底(去趾)前1/3凹陷处。

攒竹:眉头凹陷中,约在目内眦直上。

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