053黄疸阳黄热重于湿证清热通腑，利湿退黄茵陈蒿汤与萎黄阴黄鉴别主症：身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，或见心中懊侬，腹部胀闷，口干而苦，恶心呕吐，小便短少黄赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉象弦数。

病机概要：湿热熏蒸，困遏脾胃，壅滞肝胆，胆汁泛溢。

治法：清热通腑，利湿退黄。

代表方荆：茵陈蒿汤加减。

常用药物：茵陈蒿、栀子、大黄、黄柏、连翘、垂盆草、蒲公英、茯苓、滑石、车前草等。

黄疸发病与感受外邪、饮食劳倦或病后有关；其病机为湿滞脾胃，肝胆失疏，胆汁外溢；其主症为身黄、目黄、小便黄。

萎黄之病因与饥饱劳倦、食滞虫积或病后失血有关；其病机为脾胃虚弱，气血不足，肌肤失养；其主症为肌肤萎黄不泽，目睛及小便不黄，常伴头昏倦怠，心悸少寐，纳少便溏等症状。

054感冒暑湿伤表证清暑祛湿解表新加香薷饮与风温时行感冒鉴别主症：身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。

病机概要：暑湿遏表，湿热伤中，表卫不和，肺气不清。

治法：清暑祛湿解表。

代表方剂：新加香薷饮加减。

常用药物：银花、连翘、鲜荷叶、鲜芦根、香薷、厚朴、扁豆等。

055淋证热淋清热利湿通淋八正散与癃闭相鉴别主症：小便频数短涩，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急胀痛，或有寒热，口苦，呕恶，或有腰痛拒按，或有大便秘结，苔黄腻，脉滑数。

病机概要：湿热蕴结下焦，膀胱气化失司。

治法：清热利湿通淋。

代表方剂：八正散加减。

常用药物：瞿麦、萹蓄、车前子、滑石、萆解、大黄、黄柏、蒲公英、紫花地丁等。

淋证与癃闭：二者都有小便量少，排尿困难之症状，但淋证尿频而尿痛，且每日排尿总量多为正常，癃闭则无尿痛，每日排尿量少于正常，严重时甚至无尿。癃闭复感湿热，常可并发淋证，而淋证日久不愈，亦可发展成癃闭。

056胸痹气滞心胸证疏肝理气，活血化瘀。柴胡疏肝散主症：心胸满闷，胀痛阵发，痛无定处，时欲太息，遇情志不遂时容易诱发或加重，或兼有脘腹胀闷，得嗳气或矢气则舒，苔薄或薄腻，脉细弦。

病机概要：肝失疏泄，气机郁滞，心脉不和。

治法：疏肝理气，活血通络。

代表方剂：柴胡疏肝散加减。

常用药物：柴胡、枳壳、香附、陈皮、川芎、赤芍等。

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