北京张博士医考中医执业医师辅导资料—内伤头痛的中医辩证

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内伤头痛是内科中常见的疾病，内伤头痛的常见证型有哪些？内伤头痛各证型的症状、治法和方药都是什么？ 北京张博士医考为大家整理如下：

1、肝阳头痛

主症：头昏胀痛，两侧为重。

兼症：心烦易怒，睡眠不宁，口苦面红，或兼胁痛 .

舌脉：舌红苔黄，脉弦数。

病机：肝失条达，气郁化火，阳亢风动。

治法：平肝潜阳息风。

代表方：天麻钩藤饮加减。

2、血虚头痛

主症：头痛目花，时时昏晕，痛势隐隐，午后或遇劳则甚；

兼症：神疲乏力张博士医考整理，心悸失眠，食欲不振，面色少华或萎黄；

舌脉：舌淡苔薄白，脉细弱。

病机：气血不足，营血亏虚，头窍失荣。

治法： 滋阴养血，和络止痛。

代表方：加味四物汤加减。

3、痰浊头痛

主症：头痛昏蒙，头痛而重，如物裹首。

兼症：胸闷满闷，纳呆呕恶。

舌脉：舌苔白腻，脉滑或弦滑。

病机：脾失健运，痰浊中阻，上蒙清窍。

治法：健脾燥湿，化痰降逆。

代表方：半夏白术天麻汤加减。

4、肾精亏虚

主症：头痛且空，眩晕 .

兼症：耳鸣，腰膝酸软，神疲乏力，滑精带下。

舌脉：舌红少苔，脉细无力。

病机：肾精亏虚，髓海不足，脑窍失荣。

治法：养阴补肾， 北京张博士医考整理填精生髓。

代表方：大补元煎加减。（大补元煎元气伤，与肉杜仲入肾阳 熟地参草怀山药，当归枸杞生化藏）

5、瘀血头痛 （头痛如刺+瘀血证）

主症：头痛经久不愈，痛有定处，固定不移，痛如锥刺。

兼症：或有头部外伤史。

舌脉：舌质紫暗或有瘀点，苔薄白，脉细或细涩。

病机：瘀血阻窍，脉络滞涩，不通则痛。

治法： 活血化瘀，通窍止痛。

代表方：通窍活血汤加减。

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