鼓胀可与水肿相鉴别张|博士医考整理。 张|博士医考搜集整理。重点可从病因病机和临床主证加以鉴别：

1.病因病机：

鼓胀的病因，主要是由于酒食不节，情志内伤，血吸虫感染以及其他疾病转化而成 其病机涉及肝、脾、肾三脏功能相互失调，形成气滞、血瘀、水停腹中. .

水肿的病因则主要由于风邪外袭，感受水湿，饮食伤脾以及劳倦伤肾等引起 其病机涉及肺、脾、肾三脏相干，水液不能正常通调、输布、施泄，以致水溢肌肤而成水肿. .

2.临床主证：

鼓胀以腹部胀大，甚则腹大如鼓 初起腹部胀大但按之尚柔软，逐渐坚硬，以至脐心突起，四肢消瘦张博士医考整 理。 .如脾肾阳虚，水湿过盛，后期亦可见四肢浮肿 如肝脾血瘀者，可见腹部脉络显露：颈胸部出现血痣或血缕，以及衄血、吐血张博|士医考搜集整理。 张|博士医考整理。湿热盛者，可出现两目及皮肤发黄

水肿初起，大都从眼睑部开始，继则延及头面四肢以至全身，亦有从下肢开始水肿后及全身，后期病势严重可见腹胀满、胸闷和气喘不得平卧等症. 张|博士医考整理。