胃炎

胃炎

胃炎是指胃黏膜的炎症,发病率在消化系统疾病中居首位。胃炎可分为急性胃炎、慢性胃炎和特殊类型胃炎3种。

一、急性胃炎急性胃炎是指各种原因引起的胃黏膜的急性炎症,可局限于胃窦、胃体或弥漫分布于全胃。其中以充血、水肿等非特异性炎症为主要表现者称为急性单纯性胃炎;以糜烂、出血为主要表现者称为急性糜烂出血性胃炎。
诊断据患者急性起病,上腹不适、疼痛,有饮食不当或服用药物或应激状态等诱因,一般可诊断急性胃炎。发病后24~48小时内胃镜检查,可明确诊断不同类型的胃炎。
二、慢性胃炎慢性胃炎是指胃黏膜的慢性炎症,发病率高,且随年龄增长而增高,约占接受胃镜检查的门诊病人中的80%~90%。男性稍多于女性。
诊断慢性胃炎无特异性临床表现,确诊依赖于胃镜和黏膜活检,Hp检查、免疫学检查有助于病因学分析。
消化性溃疡、胃癌、胃肠神经官能症、慢性胆囊炎都可以表现为上腹不适,胃镜和胆囊B超可以鉴别。