北京张博士医考中医执业考试辅导之——中医执业考试面试题目二

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简要病史：女性，56岁，肢体关节疼痛1年。

要求：请你按照标准住院病历要求，围绕以上主诉，口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

标准答案:

评分要点：(12分)

一、问诊内容:10分

(一)现病史：8分

1．根据主诉及相关鉴别询问：7分

(1)有无发病诱因(居住环境、感受寒湿)?发病时间、起病缓急?(2分)

(2)肢体关节疼痛的部位(一个或多个关节)、性质(痠痛、重痛、热痛)、程度，痛有定处还是游走不定，是否伴关节屈伸不利、肿胀，冷热喜恶?(2分)

(3)有无恶寒?有无发热?有无关节重着、肌肤麻木不仁?有无口渴?有无心悸气短?(2分)

(4)饮食、二便、睡眠状况。(1分)

2．诊疗经过：1分

(1)是否到医院诊治?作过哪些检查?结果如何?(0.5分)

(2)治疗情况如何?(0.5分)

(二)相关病史：2分

1．药物过敏史，有无烟酒嗜好；(1分)

2．既往有无类似发作，有无风湿热、类风湿性关节炎、外伤等病史。(1分)

二、问诊技巧：2分

(一)条理性好、能抓住重点；(1分)

(二)围绕病情询问；(0.5分)

(三)问诊语言恰当。(0.5分)

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