中医执业医师知识点——风痧的诊断治疗

中医执业医师知识点——风痧的诊断治疗

【临床诊断】

1.患儿有风疹接触史。

2.病初类似感冒,发热1—2天后,皮肤出现淡红色斑丘疹,1天后布满全身,出疹l—2天后,发热渐退,疹点逐渐隐退。疹退后可有皮屑,无色素沉着。

3.耳后、枕部及颈后淋巴结肿大。

4.实验室检查。周围血象白细胞总数减少,分类以淋巴细胞相对增多,血清学检测风疹病毒抗体,患儿恢复期较病初期血清抗体增加4倍以上可确诊。

【辨证论治】

一、辨证要点

风痧辨证要点主要是分别证候轻重。轻微发热,精神安宁理,疹色淡红,分布均匀,病程在3—4天之内者为轻证,病在肺卫。壮热烦渴,疹色鲜红或紫暗,分布密集,出疹持续5-7天才见消退,病程较长者为重证,病在气营。

二、治疗原则

风痧的治疗,以疏风清热解毒为原则。邪在肺卫者,治以疏风清热透疹;邪在气营者,治以清热凉营解毒。