中医执业医师备考——温脾汤的配伍意义

中医执业医师备考——温脾汤的配伍意义

温脾汤方歌:

温脾附子大黄硝,当归干姜人参草,寒热并进补兼泻,温通寒积振脾阳。

温脾汤的组成:

大黄15g、当归9g、干姜9g、附子6g、人参6g、芒硝6g、甘草6g。

温脾汤的功效:

攻下冷积,温补脾阳。

温脾汤主治:

阳虚寒积证。腹痛便秘,脐下绞结,绕脐不止,手足不温,苔白不渴,脉沉弦而迟。

温脾汤的配伍意义:

方中附子配大黄为君,用附子之大辛大热温壮脾阳,解散寒凝,配大黄泻下已成之冷积。芒硝润肠软坚,助大黄泻下攻积;干姜温中助阳,助附子温中散寒,均为臣药。人参、当归益气养血,使下不伤正为佐。甘草既助人参益气,又可调和诸药为使。诸药协力,使寒邪去,积滞行,脾阳复。

温脾汤的配伍特点:

由温补脾阳药配伍寒下攻积药组成,温通、泻下与补益三法兼备,寓温补于攻下之中,具有温阳以祛寒、攻下不伤正的特点。

温脾汤的使用禁忌:

斟酌。