癫狂病变脏腑主要在心肝，涉及脾胃，久而伤肾。病理因素以气、痰、火、瘀为主。癫与狂的病机特点各有不同。癫为痰气郁结，蒙蔽神机；狂为痰火上扰，神明失主。

癫狂的辨证论治：

（1）癫证：

痰气郁结证—治法：理气解郁，化痰醒神；方药：逍遥散合顺气导痰汤。

心脾两虚证—治法：健脾益气，养心安神；方药：养心汤合越鞠丸。

（2）狂证：

痰火扰神证—治法：清心泻火，涤痰醒神；方药：生铁落饮。

痰热瘀结证—治法：豁痰化瘀，调畅气血；方药：癫狂梦醒汤。

火盛阴伤证—治法：育阴潜阳，交通心肾；方药：二阴煎合琥珀养心丹。