问经带
(1)经期:即月经的周期,是指每次月经相隔的时间,正常约为28~32天. .经期异常主要表现为月经先期、月经后期和月经先后不定期
月经先期:月经周期提前八、九天以上,称为月经先期. .多因血热妄行,或气虚不摄而致
月经后期:月经周期错后八、九天以上,称月经后期. 张博士|医考|搜集整理。多因血寒、血虚、血瘀而致
月经先后不定期:月经超前与错后不定,相差时间多在八、九天以上者,称为月经先后不定期,又称月经紊乱. .多因情志不舒,肝气郁结,失于条达,气机逆乱,或者脾肾虚衰,气血不足,冲任失调,或瘀血内阻,气血不畅,经期错乱,故月经先后不定期
(2)经量:月经的出血量,称为经量,正常平均约为50毫升左右,可略有差异张博|士医考搜集整理。 张博士医|考整理。经量的异常主要表现为月经过多和月经过少
月经过多,每次月经量超过100毫升,称为月经过多. .多因血热妄行,瘀血内阻,气虚不摄而致
月经量少,每次月经量少于30毫升,称为月经过少张博士|医考搜集整理。 张博士医考|搜集整理。多因寒凝,经血不至,或血虚,经血化源不足,或血瘀,经行不畅而致
(3)崩漏:指妇女不规则的阴道出血张|博士医考搜集整理。 .临床以血热、气虚最为多见 血得热则妄行,损伤冲任,经血不止,其势多急骤张博士医|考整理。 张博|士医考整理。脾虚,中气下陷,或气虚冲任不固,血失摄纳,经血不止,其势多缓和 此外,瘀血也可致崩漏张博士|医考|搜集整理。 张博|士医考整理。
(4)经闭:成熟女性,月经未潮,或来而中止,停经三月以上,又未妊娠者,称闭经或经闭 经闭是由多种原因造成的,其病机总不外经络不能,经血闭塞,或血虚血枯,经血失其源泉,闭而不行张博士|医考|搜集整理。 张|博士医考搜集整理。可见于肝气郁结,瘀血,湿盛痰阻、阴虚、脾虚等证
闭经应注意与妊娠期、哺乳期、绝经期等生理性闭经,或者青春期、更年期,因情绪、环境改变而致一时性闭经及暗经加以区别. 张博士|医考整理。
(5)痛经:是在月经期,或行经前后,出现小腹部疼痛的症状亦称痛经 多因胞脉不利,气血运行不畅,或胞脉失养所致张博士医考|整理。 张博士医考整 理。可见于寒凝、气滞血瘀、气血亏虚等症 若行经腹痛,痛在经前者属实,痛在经后者属虚. 张|博士医考整理。按之痛甚为实,按之痛减为虚 得热痛减为寒,得热痛不减或益甚为热张博士医考|搜集整理。 .绞痛为寒,刺痛、钝痛、闷痛为血瘀 隐隐作痛为血虚. .持续作痛为血滞 时痛时止为气滞,胀痛为气滞血瘀张博|士医考整理。 张博士|医考整理。气滞为主则胀甚于痛,瘀血为主则痛甚于胀
(6)问带下
应注意量的多少,色、质和气味等. 张博士医|考整理。凡带下色白而清稀、无臭,多属虚证、寒证 带下色黄或赤,稠粘臭秽,多属实证张博士医考整 理。 张博士医考|搜集整理。热证 若带下色白量多,淋漓不绝,清稀如涕,多属寒湿下注. .带下色黄,粘稠臭秽,多属湿热下注 若白带中混有血液,为赤白带,多属肝经郁热张博士|医考|搜集整理。 .
