北京张博士医考中医执业医师辅导资料—异位妊娠治疗

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异位妊娠治疗：

1.药物治疗

主要适用于早期输卵管妊娠、要求保留生育能力的年轻患者。可采用化学药物治疗或米非司酮治疗、中医中药治疗。必须符合下列条件：①输卵管妊娠未发生 破裂或流产；②输卵管妊娠包块直径≤4cm；③血HCG<2000U/L；④无明显内出血；⑤肝肾功能及血常规检查正常。

药物治疗期间应动态监测血HCG、B型超声、肝肾功能和血常规，并注意患者病情变化及药物的毒副作用。若用药后14日血HCG下降并连续3次阴性，腹痛缓解或消失，阴道流血减少或停止为显效。若药物治疗后病情无改善甚至加重，应改用手术治疗。

2.手术治疗

适用于已破裂期（腹腔内大量出血、出现休克），或不稳定型，或药物治疗失败者。

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