北京张博士医考中医执业考试辅导之——怎么治疗维生素D缺乏性手足搐搦症？

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（一） 急救处理

控制惊厥可应用镇静止痉剂，首选安定，每次0.1～0.3mg／kg，肌内或静脉注射，或苯巴比妥，每次5～7mg／kg，肌内注射，或10％水合氯醛，每次40～50mg／kg保留灌肠。喉痉挛时应先将舌头拉出口外，作人工呼吸或加压给氧，必要时行气管插管术。

（二） 钙剂治疗

对惊厥或喉痉挛发作者可用 10％葡萄糖酸钙 5～l0ml（或l ml／kg）加10％葡萄糖溶液10～20ml 静脉点滴，或缓慢静脉注射（10分钟以上 ），重症者每日可重复2～3次，直到惊厥停止后改为口服钙剂。轻症，或惊厥、喉痉挛控制后先口服10％氯化钙，每次5～l0ml，稀释于3～5倍糖水内口服。一日3次。氯化钙有酸化血的作用，使钙离子浓度迅速升高，但不宜久服，以防高氯血症，故3～5天后改为活性钙，盖天力或葡萄糖酸钙等口服。

（三） 维生素D治疗

应用钙剂后同时给予维生素D，每日50ug～125ug（2000～5000IU）口服。重症病例可采用维生素D，或维生素D3肌内注射，用法同佝偻病，1个月后改为预防量。

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