小青龙汤

小青龙汤

「组成药物」麻黄芍药细辛干姜炙甘草桂枝半夏五味子「功用」解表散寒,

温肺化饮。
「主治证候」风寒客表,水饮内停证。恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,
或痰饮咳喘,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。
「配伍意义」素有水饮之人,脾肺之气必虚。今又外感风寒,水寒相搏,皮
毛闭塞,则肺气益困。风寒外束,水饮内迫,肺寒气逆,所以恶寒发热、无汗、
喘咳、痰多清稀,甚则水饮溢于肌肤而致浮肿身重等症。治当解表与化饮配合。
方中麻黄、桂枝发汗解表,除外寒而宣肺气为君。干姜、细辛温肺化饮,兼助麻、
桂解表为臣。半夏燥湿化痰,降逆和中;五味子敛肺止咳,芍药敛阴益营,共为
佐。炙甘草益气和中,缓峻和药为佐使。八味相配,升降并用,发中有收,刚柔
相济,外解风寒,内蠲水饮,一举表里两治,使风寒解,水饮去,肺气复舒,宣
降有权,自然寒热除而喘咳止,诸症悉平。
全方配伍特点:表里同治,散收并用,以辛温发表、温化水饮为主。
「化裁运用」临床应用以恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔白滑,脉
浮为辨证要点。外寒证轻者,可去桂枝,麻黄改用炙麻黄;兼有热象而出现烦躁
者,加生石膏、黄芩以清郁热;兼喉中痰鸣,加杏仁、射干、款冬花以化痰降气
平喘;若鼻塞,清涕多者,加辛夷、苍耳子以宣通鼻窍;兼水肿者,加茯苓、猪
苓以利水消肿。本方辛散温化之力较强,应以确属水寒相搏于肺者,方宜使用,
且视病人体质强弱酌定剂量。因本方多温燥之品,故阴虚干咳无痰或痰热证者,
不宜使用。