麻 黄 汤

麻 黄 汤

「组成药物」麻黄桂枝杏仁炙甘草「功用」发汗解表,宣肺平喘。

「主治证候」外感风寒表实证。症见恶寒发热,头痛身疼,无汗而喘,舌苔
薄白,脉浮紧。
「配伍意义」风寒伤人肌表,毛窍闭塞,肺气不宣,卫气郁而不得外达,营
气涩而不畅,所以外见恶寒发热、头痛、身疼、无汗、脉浮,内见喘逆。治当发
汗解表,宣肺平喘。方中麻黄发汗解表,宣肺平喘为君;桂枝温经散寒,透营达
卫为臣。麻黄得桂枝,一发卫分之郁,一除营分之涩,合而为发汗峻剂,开表逐
邪,散风寒而除身疼。杏仁降肺利气,与麻黄相配,宣降并用,以增强平喘之功
为佐。炙甘草既调麻、杏之宣降,又缓麻、桂相合之峻烈,使汗出不致过猛而伤
耗正气为使。诸药合用,使肺气宣,毛窍开,营卫通畅,汗出表解,自然寒热除、
疼痛止而喘咳亦平。
「化裁运用」素体多湿,又感风寒,症见身体烦疼、恶寒无汗者,加白术,
以发汗解表,散寒祛湿(参《金匮要略》麻黄加术汤)。若风寒束表,里有郁热,
症见恶寒发热、头身疼痛、脉浮紧、不汗出而烦躁者,倍麻黄,加石膏及生姜、
大枣,以发汗解表,清热除烦(参见大青龙汤)。若风寒伤肺,鼻塞声重,咳嗽
胸闷者,去桂枝,加生姜,以宣散肺中风寒(参《局方》三拗汤)。素体痰多者,
再加苏子、陈皮、桑白皮、赤茯苓,以宣肺解表,祛痰止咳(参《局方》华盖散)。