北京张博士医考中西医助理医师辅导资料—心律失常
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心律失常-中西医助理考试精华：生理性因素
如运动、情绪激动、进食、体位变化、睡眠。吸烟、饮酒或咖啡、冷热刺激等。
病理性因素
（1）心血管疾病：包括各种功能性或器质性心血管疾病。
（2）内分泌疾病：如甲状腺功能亢进症或减退症、垂体功能减退症、嗜铬细胞瘤等。
（3）代谢异常：如发热、低血糖、恶病质等。
（4）药物影响：如洋地黄类、拟交感或副交感神经药物、交感或副交感神经阻滞剂、抗心律失常药物、扩张血管药物、抗精神病药物等。
（5）毒物或药物中毒：如重金属（铅、汞）中毒、食物中毒，乌头碱中毒等。
（6）电解质紊乱：如低血钾、高血钾、低血镁等。
（7）麻醉、手术或心导管检查。
（8）物理因素：如电击、淹溺、冷冻、中暑等。
心律失常发作时的心电图记录是确诊心律失常的重要依据。应包括较长的Ⅱ或V1导联记录，根据发作时的心电图特点判断心律失常的性质。发作间歇期体检 应着重于有无高血压、冠心病、瓣膜病、心肌病、心肌炎等器质性心脏病的证据。常规心电图、超声心动图、心电图运动负荷试验、放射性核素显影、心血管造影等 无创和有创性检查有助于确诊或排除器质性心脏病北京张博士医考搜集|整理。
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