北京张博士医考临床执业考试辅导之——壶腹周围癌的治疗
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本病一旦确诊,应行胰十二指肠切除术,尔后进行各种方式的消化道重建,这是目前最有效的治疗。如癌肿侵及门静脉,广泛腹膜后转移,肝转移等不能切除,则应行内引流术以减轻黄疸。若发生十二指肠狭窄应行胃空肠吻合以解除十二指肠梗阻。
化学疗法一般不敏感,术后可用1~2个疗程,此外还可用有关中药等治疗。
胰头癌为胰腺癌中常见者,约占70%,以导管细胞癌多见,腺泡细胞癌较少见,此外尚有多形性腺癌、粘液癌、纤维细胞癌。其临床表现酷似壶腹癌,此时表示癌肿已发展到相当程度,往往有邻近组织器官的浸润,转移,故此切除率低。本病的诊断与治疗和壶腹癌相似。但切除率及五年治愈率低。
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