北京张博士医考中西医结合考试辅导之——肺结核的中医辨证论治

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1.肺阴亏损证

「证候」干咳,咳声短促,咳少量白粘痰,或痰中有血丝或血点,色鲜红,胸部隐隐闷痛,低热,午后手足心热,皮肤干灼,口咽干燥,少量盗汗,舌边尖红,无苔或少苔,脉细数。

「治法」滋阴润肺。

「方药」月华丸加减。

2.阴虚火旺证

「证候」咳呛气急,痰少粘稠或吐少量黄痰,时时咳血,血色鲜红,午后潮热,五心烦热,骨蒸颧红,盗汗量多,心烦失眠,性急善怒,胁肋掣痛,男子梦遗失精,女子月经不调,形体日渐消瘦,舌红绛而干,苔黄或剥,脉细数。

「治法」滋阴降火。

「方药」百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。

3.气阴耗伤证

「证候」咳嗽无力,气短声低,咳痰清稀,色白量较多,偶或夹血,或咯血,血色淡红,午后潮热,伴有畏风怕冷,自汗与盗汗并见,纳少神疲,便溏,面色晄白,边有齿印,苔薄,脉细弱而数。

「治法」益气养阴。

「方药」保真汤加减。

4.阴阳两虚证

「证候」咳逆喘息少气,喘促气短,动则尤甚,咯痰色白,或夹血丝,血色暗淡,潮热,自汗,盗汗,声嘶或失音,面浮肢肿,心慌,唇紫肢冷,形寒,或见五更泄泻,口舌生糜,大肉尽脱,男子滑精、阳痿,女子经少、经闭,舌质光淡隐紫少津,脉微细而数,或虚大无力。

「治法」滋阴补阳。

「方药」补天大造丸加减。

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