北京张博士医考中西医结合考试辅导之——遗精的辨证要点

北京张博士医考中西医结合考试辅导之——遗精的辨证要点

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1.审察脏腑:“有梦为心病,无梦为肾病”,故一般认为,用心过度,或杂念妄想,君相火旺,因梦而引起的遗精多为心病;禀赋不足,房劳太过,无梦而遗的多为肾病。症见失眠多梦,心悸心烦者,多为心病;症见腰酸膝软,眩晕耳鸣者,多为肾病。但各有例外,临床还必须结合患者的健康情况,发病的新久,以及脉症的表现等,才能正确辨证。

2.分清虚实:初起以实证为多,日久以虚证为多。实证以君相火旺,湿热痰火下注,扰动精室者为主;虚证则以肾虚不固,劳伤心脾者为主。

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