考前精华!中西医执业医师外科学第十六单元精华考点!

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第十六单元 甲状腺疾病

甲状旁腺有(4)个

一、单纯性甲状腺肿

1、甲状腺肿大表现:甲状腺呈对称、弥漫性肿大,腺体表面光滑质地柔软,随吞咽上下移动

2、结节性甲状腺肿表现:在肿大腺体的一侧或两侧可扪及单个或多个结节

二、甲状腺炎

1、亚急性甲状腺炎

表现:甲状腺常不对称肿大,质硬而表面光滑,疼痛

治疗:肾上腺皮腩激素首选

2、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

表现:结节增大,伴有疼痛,甲状腺自身抗体滴度较高

治疗:甲状腺激素替代疗法和免疫抑制治疗

3、慢性侵袭性甲状腺炎

表现:甲状腺无痛性肿块,固定,质硬,抗甲状腺抗体不高。

治疗:肾上腺皮腩激素

三、甲状腺肿瘤

(一)甲状腺腺瘤

?D?D单个或多个光滑结节,不伴有甲状腺肿大。无痛性

(二)甲状腺癌

1、病理分型:乳头状癌

滤泡状腺癌?D?D恶性程度最低

未分化癌

髓样癌?D?D恶性程度最高

2、表现:单发甲状腺肿块,质硬,不光滑,边界欠清,活动差