休克的分类及表现-2019中西医结合外科学考试得分点

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休克

一、分类:低血容量性、感染性、心源性、神经性和过敏性

二、表现

(一)休克早期(缺血缺氧期或反应代偿期)

主要体征:心律加快张博|士医考整理。 张博士医考整|搜集理。舒张压稍↑,脉搏快,脉压缩小

(二)休克中期(淤血缺氧期或失代偿期)

主要体征:血压进行性下降,意识模糊,发绀,酸中毒

(三)休克后期(弥漫性血管内凝血期)

(四)重要器官受损――肾和胃肠道最先受损

三、中医病因病机

病因:以热毒炽盛和阴阳虚极多见;

病机:阴厥、阳厥、热厥、脱证

四、中医辨证论治

1、热伤气阴证——益气固脱,清热解毒养阴――生脉饮加清热解毒养阴药

2、热伤营血证――气血两清,益气生阴――清营汤加减

3、阴厥――益气固脱,养血育阴――人参养营汤加减

4、寒厥――回阳救逆――四味回阳饮加减

5、厥逆――益气固脱,阴阳双补――保元汤合固阳汤加减

6、阴脱――益气固脱,养血育阳――独参汤合四逆汤加减

7、阳脱――益气固脱――独参汤合四逆汤

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