嘱被检查者双手放于枕后,头向后仰,观察甲状腺的大小和对称性张博士医考整 理。 张博士医考|搜集整理。嘱被检查者做吞咽动作,则可见甲状腺随吞咽动作向上移动,常可据此将颈前的其他包块与甲状腺病变相鉴别 除视诊观察甲状腺的轮廓外,还应触诊进一步明确甲状腺的大小、轮廓和性质张博|士医考整理。 .
触诊包括甲状腺峡部和甲状腺侧叶的检查
甲状腺侧叶:
①前面触诊:一手拇指施压于一侧甲状软骨,将气管推向对侧,另一手食、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶,拇指在胸锁乳突肌前缘触诊,配合吞咽动作,重复检査张博|士医考整理。 张博士|医考|搜集整理。用同样方法检査另一侧甲状腺
②后面触诊:一手食、中指施压于一侧甲状软骨,将气管推向对侧,另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺,食、中指在其前缘触诊甲状腺,配合吞咽动作,重复检査张博|士医考整理。 .用同样方法检查另一侧甲状腺
甲状腺肿大分为三度:不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度;既可看出肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内区域者为Ⅱ度;肿大超出胸锁乳突肌外缘者为Ⅲ度张博士|医考整理。 张博|士医考搜集整理。注意肿大甲状腺的大小,是否对称,硬度如何,有无压痛,是否光滑,有无结节、震颤和血管杂音
病理性甲状腺肿大见于单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺肿瘤、慢性淋巴性甲状腺炎等张博士医考整 理。 张博士医考整|搜集理。
