中西医结合考试辅导之——经行浮肿

中西医结合考试辅导之——经行浮肿

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每逢经行前后,或正值经期,头面四肢浮肿者,称为“经行浮肿”。

一、病因病机

1.脾肾阳虚平素思虑劳倦过度,损及脾肾,经水将行,精血流注于胞,脾肾益虚,阳气不运,气化不利,水湿停滞,溢于肌肤,遂发浮肿。

2.气滞血瘀情志内伤,肝失条达,疏泄无权,气滞血瘀,经前、经时冲任气血壅滞,气滞益甚血行不畅,气机升降失常,水湿运化不利,泛溢肌肤则滞而为肿。

二、辨证论治

1.脾肾阳虚证

主要证候:经行面浮肢肿,按之没指,晨起头面肿甚,月经推迟,经行量多,色淡质稀;腹胀纳减,腰膝酸软,大便溏薄;舌淡,苔白腻,脉沉缓或濡细。

治法:温肾化气,健脾利水。

主方:肾气丸合苓桂术甘汤。

2.气滞血瘀证

主要证候:经行肢体肿胀,按之随手而起,色暗有块;脘闷胁胀,善叹息;舌紫暗,苔薄白,脉弦涩。

治法:理气行滞,养血调经。

主方:八物汤加泽泻、益母革。

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