临床医师实践技能考试第一站考点讲解(4)

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  房室传导阻滞
  1.一度房室传导阻滞诊断要点:P-R延长﹥0.20s(老年人P-R间期>0.22s)。
  2.二度I型房室传导阻滞诊断要点:P-R间期逐渐延长,有QRS脱漏。
  3.二度II型房室传导阻滞要点:P-R间期等长,有QRS脱漏。
  4.三度房室传导阻滞诊断要点:
  (1)P波与QRS波群无关;(2)房率﹥室率;(3)心室率﹤60次/分。
  左心室肥厚诊断条件
  (1)QRS波群电压改变:肢导:RI>1.5mV,RI+SIII>2.5mV,Ravl>1.2mV,Ravf>2.0mV;胸导:RV5+SV1>3.5(女)>4.0mV(男)。
  (2)心电轴改变:0-30度只有参考价值;张博士医考www.guojiayikao.com
  (3)QRS时间延长:>0.09s,0.06s.
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