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乡村全科执业助理医师技能考试中会经常考到病例分析的相关知识点，北京张博士医考整理了相关内容，供参加乡村全科执业助理医师的朋友参考阅读。心原性呼吸困难主要由左心和（或）有心衰竭引起，两者发生机制不同，左心衰竭所致呼吸困难较为严重。
左心衰竭发生呼吸困难的主要原因是肺淤血和肺泡弹性降低。其机制为：
①肺淤血，使气体弥散功能降低；
②肺泡张力增高，刺激牵张感受器，通过迷走神经反射兴奋呼吸中枢；
③肺泡弹性减退，其扩张与收缩能力降低，肺活量减少；
④肺循环压力升高对呼吸中枢的反射性刺激。
右心衰竭时呼吸困难的原因主要是体循环淤血所致。其发生机制为：
①有心房与上腔静脉压升高，刺激压力感受器反射地兴奋呼吸中枢；
②血氧含量减少，以及乳酸、丙酮酸等酸性代谢产物增多，刺激呼吸中枢；
③淤血性肝肿大、腹水和胸水，使呼吸运动受限。乡村全科上主要见于慢性肺心病。
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