北京张博士医考临床实践技能辅导之——张口受限概述

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张口受限常表示咀嚼肌群或颞下颌关节受累；也可因骨折移位阻挡或瘢痕挛缩等原因所致。检查张口度时以上下中切牙切缘之间的距离为标准。正常人的张口度约相当于自身示指、中指、无名指三指末节合拢时的宽度，平均约为3.7cm.张口度小于正常值即为张口受限。

1.张口受限的原因

临床上可由感染、损伤、肿瘤、颞下颌关节疾病等各种原因所致。

2.张口受限的分度

（1）轻度张口受限

上下切牙切缘间仅可置二横指，2.0～2.5cm.

（2）中度张口受限

上下切牙切缘间仅可置一横指，1.0～2.0cm.

（3）重度张口受限

上下切牙切缘间距不足一横指，1.0cm以内。

（4）完全性张口受限

完全不能张口，也称牙关紧闭。

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