肾病综合征出血热诊断-公卫执业医师技能考试

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北京张博士医考公卫执业医师技能辅导资料—肾病综合征出血热诊断

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(一)流行病学资料包括发病季节,与鼠类或其他宿主动物接触史。

(二)临床表现早期三种主要表现:发热中毒症状,充血出血外渗体征和肾损害。

典型病例的五期经过:发热期,低血压休克期,北京张博士医考搜集整理少尿期,多尿期和恢复。

(三)实验室检查Hb、红细胞增高,白细胞增高,血小板减少。尿蛋白大量出现,尿中带膜状物有助于诊断。病毒抗原和IgM抗体阳性可明确诊断。IgG抗体双份血清效价4倍以上升高有诊断意义。RT-PCR检测汉坦病毒RNA有助于早期和非典型患者的诊断。

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