鼠疫病原治疗-公卫执业医师技能考试辅导

鼠疫病原治疗-公卫执业医师技能考试辅导

公卫执业医师技能考试中的科目繁多,张博士医考整理了考试中的部分内容,希望对参加考试的考生有所帮助。

治疗原则是早期、联合、足量、应用敏感的抗菌药物。

1.链霉素

为治疗各型鼠疫特效药。成人首剂量1g,以后每次g,每4小时1次,肌注,12天后改为每6小时1次。小儿2040mg/kg/日,新生儿1020mg/kg/日,分~4次肌注。对严重病例应加大剂量,最初二日,每日g,继以每日g,分4次肌注。链霉素可与磺胺类或四环素等联合应用,以提高疗效。疗程一般710天,甚者用至15天。

2.庆大霉素

每日~32万μ,分次稀释后静脉滴入,持续710天。

3.四环素

对链霉素耐药时可使用。轻症者初二日,每日~4g,分次口服,以后每日g;严重者宜静脉滴注,第1次~1g,每日~3g,病情好转后改为口服。疗程710天。

4.氯霉素

每日~4g,分次静脉滴入或口服,退热后减半,疗程56天。对小儿及孕妇慎用。

5.磺胺嘧啶

首剂5g4小时后2g,以后每4小时1g,与等量碳酸氢钠同服,用至体温正常3日为止。不能口服者,可静脉注射。磺胺只对腺鼠疫有效,严重病例不宜单独使用。

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