北京张博士医考临床执业医师技能辅导资料—中毒型痢疾检查

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中毒型痢疾辅助检查是临床执业医师实践技能考试第三站会涉及到的知识点，北京张博士医考搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。

1、大便常规病初可正常，以后出现脓血粘液便、镜检有成堆脓细胞、红细胞和吞噬细胞。

2、大便培养可分理处志贺菌属痢疾杆菌。

3、外周血象白细胞总数多增高至（10-20）×109/L以上，北京张博士医考搜集整理中性粒细胞为主，宾可见核左移，当有DIC时，血小板明显减少。

4、免疫学检测已经有关应用荧光物质标记的痢疾杆菌特异性多价抗体来检测大便标本中的致病菌，方法各异，都较快速，但特异性有待进一步提高。

5、特异性核酸检测采用核酸杂交或PCR可直接检查粪便中的痢疾杆菌核酸，具有灵敏度高、特异性强、快速简便，对于标本要求较低等优点，是较有发展 前途的方法。2-7岁健壮儿童，夏秋季节突起高热，伴反复惊厥，脑病和（或）休克表现者，均应考虑中毒型菌痢，可用肛拭子或灌肠取粪便镜检有大量脓细胞或 红细胞可初步确诊。

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