一、诊断依据

1.食管癌(进展期)

(1)中老年男性，慢性病程，嗜好热烫食物。(1分)

(2)进行性吞咽困难半年余，伴体重减轻，左锁骨淋巴结肿大。(1分)

(3)粪便潜血阳性。(1分)

2.失血性贫血

(1)Hb95g/L。(1分)

(2)粪便隐血阳性。(1分)

二、鉴别诊断

1.贲门失弛缓症。

2.幽门梗阻。

3.反流性食管炎并食管狭窄。

三、进一步检查

1.首选胃镜检查和活组织病理检查或X线钡餐检查。

2.淋巴结活检。

3.B超或CT检查明确有无转移。

4.肝肾及心脏功能检查。

四、治疗原则

1.一般治疗：加强支持治疗及对症治疗。

2.手术或放疗解除梗阻。

3.酌情进行化疗及生物治疗。