乡村全科助理医师复习资料-股骨颈骨折的愈合问题

乡村全科助理医师复习资料-股骨颈骨折的愈合问题

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股骨颈骨折愈合较慢,平均需56个月,而且骨折不愈合率较高,平均为15%左右。影响骨折愈合的因素和年龄、骨折部位、骨折类型、骨折和移位程度、复位质量以及内固定坚强度有关。

股骨颈骨折不愈合在临床上表现为患部疼痛,患肢无力和不敢负重。在X线上则有下列表现:

1)骨折线清晰可见;

2)骨折线两边骨质内有囊性改变;

3)有的病人,骨折线虽看不见,但在连续照片过程中,股骨颈继续吸收变短,以致三翼钉向内突入髋臼或尾部向外退出;

4)股骨头逐渐变位,股骨颈内倾角逐渐增加。

已发现有不愈合现象的病人,经过适当保护和处理,如限制患肢负重,减少患肢活动等,骨折仍有愈合可能。

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