乡村全科助理医师新增考点:肠道寄生虫的临床表现

乡村全科助理医师新增考点:肠道寄生虫的临床表现

不同的肠道寄生虫可导致不同的症状如:

1.鞭虫

为人体肠道常见寄生虫张博士医考|整理。 张博士医考整|搜集理。轻度感染多无明显症状,感染严重时,患者可有下腹阵痛和压痛、慢性腹泻、大便带鲜血或隐血 严重感染的患儿可出现脱肛、贫血、营养不良和体重减轻. 张博|士医考搜集整理。

2.阿米巴痢疾

为人体肠道常见原虫病 受感染的人,多数为无症状的病原体携带者,少数可有典型的临床症状,表现为腹绞痛、脓血黏液便,一日可达数十次张|博士医考整理。 张博士|医考搜集整理。可伴有腹胀、消瘦、贫血等 阿米巴痢疾尚可并发肠出血、肠穿孔及肝、肺、脑、泌尿生殖道和邻近皮肤等的脓肿张博士|医考整理。 张博士医考整|搜集理。

3.贾第虫病

为人体肠道常见原虫病 受感染的人,多数为无症状的病原体携带者张博士医考整 理。 张博士医考整 理。急性期典型症状是暴发性水泻,有恶臭,多伴有腹胀、臭屁和嗳气、恶心、厌食、呕吐、疲劳及中上腹绞痛等 若不及时治疗,多发展为慢性,表现为间歇性稀便,黄色泡沫状,亦有恶臭,反复发作,病程可长达数年. 张博士医考|搜集整理。儿童患者可因腹泻而导致贫血及营养不良 当虫体寄生在胆道系统时,可引起胆囊炎或胆管炎张博士|医考搜集整理。 张博|士医考搜集整理。

4.蛔虫病

为人体肠道常见寄生虫病 患者可不产生任何症状,但儿童、体弱或营养不良者症状出现机会多. .以反复发作的脐周痛较常见 有时伴食欲不振、恶心、呕吐、腹泻及便秘张|博士医考搜集整理。 张博士医考|整理。严重感染者,特别是儿童,常可引起营养不良、智能和发育障碍 有时尚可出现精神不安、烦躁、磨牙、瘙痒、惊厥等张|博士医考整理。 张博士医|考整理。部分患者可出现过敏反应,如血管神经性水肿、顽固性荨麻疹等 除以上症状外,有时可引起严重的并发症,如胆道蛔虫病、肠梗阻、肠穿孔和腹膜炎等. .

5.钩虫病

为人体常见且危害较严重的肠道寄生虫病 感染初期,感染处有奇痒和烧灼感,继而出现小出血点、丘疹或小疱疹张|博士医考整理。 张博士医考|搜集整理。数日内可消失 抓痒可继发细菌感染、局部淋巴结肿大张博士|医考|搜集整理。 张博|士医考整理。受染后3~5天,患者常有咳嗽、喉痒、声哑等,重者有剧烈干咳和哮喘等呼吸系统症状,大多持续数日自行消失,长者可达1~2个月 患病初期尚有上腹部不适、隐痛等,后期常因贫血出现恶心、呕吐、腹痛腹泻、顽固性便秘或大便潜血等消化系统症状. 张博士|医考搜集整理。有些患者喜食生米、生豆,甚至泥土、碎纸等,通常称为“异嗜症” 贫血为钩虫病的主要症状,重度贫血患者皮肤蜡黄,黏膜苍白,并可导致头昏、乏力、心悸、水肿等心功能不全症状张博|士医考搜集整理。 .儿童重症患者可致发育障碍

6.猪肉绦虫病和囊虫病

患者一般也无明显症状,少数有腹部隐痛、消化不良、腹泻、体重减轻等. 张|博士医考整理。粪便中发现白色片状物(节片)是最常见的就医原因 当人误食猪肉绦虫的虫卵,虫卵在人体内发育成幼虫(囊虫),就会患囊虫病张博|士医考搜集整理。 .囊虫主要寄生在皮下、肌肉、眼和脑等组织内 对人的危害比绦虫大得多张博士|医考搜集整理。 张博士|医考搜集整理。侵入皮下或肌肉的囊虫形成结节,可自觉肌肉酸痛无力、发胀;寄生于脑部可引起癫痫发作、头痛、头晕、记忆力减退、肢麻、听力障碍、精神障碍等,寄生于眼的可引起视力下降甚至失明

7.蛲虫病

蛲虫,线头状,乳白色,是寄生在肠道内的小型线虫,可以引起蛲虫病张博士医考|整理。 张博士医考|搜集整理。当人睡眠后,雌虫移行到肛门外大量排卵,排除的卵就粘附在肛周外的皮肤上,主要引起肛门和会阴部皮肤瘙痒,以及因此而引起的继发性炎症 此外,患者常有烦躁不安、失眠、食欲减退、夜惊等表现. .如果雌虫在肛门外产卵后进入阴道、子宫、输卵管、尿道或腹腔、盆腔等部位,即可引起阴道炎、子宫内膜炎、输卵管炎及其他炎症

张博士医考整 理。