心火偏亢

症状：心烦不寐，躁扰不宁，怔忡，口干舌燥，小便短赤，口舌生疮，舌尖红，苔薄黄，脉细数. 张博|士医考搜集整理。

治法：清心泻火，宁心安神

方药：朱砂安神丸. 张|博士医考搜集整理。

方中朱砂性寒可胜热，重镇安神；黄连清心泻火除烦；生地、当归滋阴养血，养阴以配阳 可加黄芩、山栀、连翘，加强本方清心泻火之功张博士医考|搜集整理。 张博士医考|搜集整理。本方宜改丸为汤，朱砂用少量冲服

若胸中懊侬，胸闷泛恶，加豆豉、竹茹，宜通胸中郁火；若便秘溲赤，加大黄、淡竹叶、琥珀，引火下行，以安心神. .

肝郁化火

症状：急躁昂怒，不寐多梦，甚至彻夜不眠，伴有头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数

治法：清肝泻火，镇心安神张博士医考|搜集整理。 张博|士医考搜集整理。

方药：龙胆泻肝汤

方用龙胆草、黄芩、栀子清肝泻火；木通、车前子利小便而清热；柴胡疏肝解郁；当归、生地养血滋阴柔肝；甘草和中张博士|医考搜集整理。 张博士|医考整理。可加朱茯神、生龙骨、生牡蛎镇心安神 若胸闷胁胀，善太息者，加香附、郁金以疏肝解郁张博|士医考整理。 张博士|医考整理。

痰热内扰

症状：不寐，胸闷心烦，泛恶，嗳气，伴有头重目眩，口苦，舌红苔黄腻，脉滑数

治法：清化痰热，和中安神张博士医考整|搜集理。 张博士医考|搜集整理。

方药：黄连温胆汤

方中半夏、陈皮、竹茹化痰降逆；茯苓健脾化痰；枳实理气和胃降逆；黄连清心泻火张博士医考|搜集整理。 张博士医|考整理。

若心悸动甚，惊惕不安，加珍珠母、朱砂以镇惊安神定志

若实热顽痰内扰，经久不寐，或彻夜不寐，大便秘结者，可用礞石滚痰丸降火泻热，逐痰安神张|博士医考整理。 .

胃气失和

症状：不寐，脘腹胀满，胸闷嗳气，嗳腐吞酸，或见恶心呕吐，大便不爽，舌苔腻，脉滑

治法：和胃化滞，宁心安神. 张博士医考整 理。

方药：保和丸

方中山楂、神曲助消化，消食滞；半夏、陈皮、茯苓降逆和胃；莱菔子消食导滞；连翘散食滞所致的郁热张|博士医考整理。 张博士医|考整理。可加远志、柏子仁、夜交藤以宁心安神

阴虚火旺

症状：心烦不寐，心悸不安，腰酸足软，伴头晕，耳鸣，健忘，遗精，口干津少，五心烦热，舌红少苔，脉细而数. 张博士|医考搜集整理。

治法：滋阴降火，清心安神

方药：六味地黄丸合黄连阿胶汤. .；

六味地黄丸滋补肾阴；黄连、黄芩直折心火；芍药、阿胶、鸡子黄滋养阴血 两方共奏滋阴降火之效张博士医考|整理。 .若心烦心悸，梦遗失精，可加肉桂引火归元，与黄连共用即为交泰丸以交通心肾，则心神可安

心脾两虚

症状：多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，头晕目眩，伴有四肢倦怠，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力张博士医|考整理。 张博士|医考搜集整理。

治法：补益心脾，养心安神

方药：归脾汤张|博士医考整理。 张博士医考|整理。

方用人参、白术、黄芪、甘草益气健脾；当归补血；远志、酸枣仁、茯神、龙眼肉补心益脾，安神定志；木香行气健脾，使全方补而不滞 若心血不足，加熟地、芍药、阿胶以养；心血；失眠较重，加五味子、柏子仁有助养心宁神，或加夜交藤、合欢皮、龙骨、牡蛎以镇静安神张博士医|考整理。 张博士医考|搜集整理。若脘闷、纳呆、苔腻，加半夏、陈皮、茯苓、厚朴以健脾理气化痰

若产后虚烦不寐，形体消瘦，面色觥白，易疲劳，舌淡，脉细弱，或老人夜寐早醒而无虚烦之证，多属气血不足，治宜养血安神，亦可用归脾汤合酸枣仁汤. .

心胆气虚

症状：心烦不寐，多梦易醒，胆怯心悸，触事易惊，伴有气短自汗，倦怠乏力，舌淡，脉弦细 ；

治法：益气镇惊，安神定志张|博士医考整理。 张博士医|考整理。

方药：安神定志丸合酸枣仁汤 ；

前方重于镇惊安神，后方偏于养血清热除烦，合用则益心胆之气；清心胆之虚热而定惊；安神宁心. 张博士|医考搜集整理。方中人参益心胆之气；茯苓、茯神、远志化痰宁心；龙齿、石菖蒲镇惊开窍宁；神；酸枣仁养肝、安神、宁心；知母泻热除烦；川芎调血安神 若心悸甚，惊惕不安者，加生龙骨、生牡蛎、朱砂张|博士医考搜集整理。 张博士|医考|搜集整理。