急性乳腺炎临床表现分为两种

急性乳腺炎临床表现分为两种

1.淤积性乳腺炎

发生于产褥初期(常在产后1周左右). 张博士医|考整理。由于初产妇缺乏喂哺乳儿经验,易致乳汁淤积,未按时排空所致 患者感双乳不等程度的胀痛,并有中等度体温升高(38.5℃左右)张博|士医考搜集整理。 .检查乳房胀满,表面微红(充血),压痛,但经吸出乳汁后症状多能消失 但如不及时处理,或乳头较小,被新生儿用力吮破,滞留乳汁可为化脓性细菌所污染张|博士医考整理。 .因此,须将多余乳汁排空,并注意乳头清洁

2.化脓性乳腺炎

多由于葡萄球菌或链球菌通过破裂的乳头感染所致. 张博士医考|搜集整理。如前所述,产后乳汁淤积,如不及时排空,易致感染 细菌侵入乳腺管后,继续向实质部侵犯,则可形成各种类型的化脓性乳腺炎张博|士医考整理。 张博士医考整|搜集理。

(1)炎症扩散至表浅淋巴管,导致丹毒样淋巴管炎 患者突发高热,往往伴有寒战,乳房触痛,局部皮肤出现红点或红线,为此型特征. .

(2)炎症局限于乳晕部结缔组织,形成乳晕下脓肿

(3)感染沿着淋巴管扩散到乳腺间质内,可自表面至基底,横贯乳房组织张博|士医考整理。 .由于结缔组织化脓而形成间质部脓肿 此种脓肿可局限于单一乳腺小叶,亦可扩散至大部乳腺张|博士医考搜集整理。 .

(4)感染迅速扩散,深达位于乳房基底部与胸大肌之间的乳房后疏松结缔组织,形成乳房后脓肿

炎症或脓肿所在部位,均表现红肿及压痛张博|士医考整理。 .脓肿部按之有波动感,必要时可行试验穿刺,抽出脓液做细菌学检查,并做药物敏感试验,以供选择抗生素时参考

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