前尿道损伤的诊断检查：

1．病史与体检患者下腹部或骨盆受外来暴力后，出现腹痛、血尿及排尿困难，体检发现耻骨上区压痛，直肠指检触及直肠前壁有饱满感，提示腹膜外膀胱破 裂：全腹剧痛．腹肌紧张，压痛及反跳痛，并有移动性浊音，提示腹膜内膀胱破裂张博士|医考|搜集整理。 .骨盆骨折引起膀胱及尿道损伤，则兼有后尿道损伤的症状和体征

2．导尿试验膀胱损伤时，导尿管可顺利插入膀胱(尿道损伤常不易插入)，仅流出少量血尿或无尿流出. .经导尿管注入灭菌生理盐水200ml，片刻后吸出 液体外漏时吸出量会减少，腹腔液体回流时吸出量会增多张博士医|考整理。 张博士医考|整理。若液体进出量差异很大，提示膀胱破裂 北京张博士医考整理搜集张博士医考|整理。 .

3．X线检查腹部平片可以发现骨盆或其他骨折 膀胱造影自导尿管注入15%泛影葡胺300ml，拍摄前后位片，抽出造影剂后再摄片，可发现造影剂漏 至膀胱外，排液后的照片更能显示遗留于膀胱外的造影剂. 张博|士医考搜集整理。腹膜内膀胱破裂时，则显示造影剂衬托的肠袢，也可注入空气造影，若空气进入腹腔．膈下见到游离气 体，则为腹膜内破裂

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