结核性腹膜炎的诊断与鉴别诊断:
一.结核性腹膜炎的诊断:
1.原因不明的发热,持续两周以上,伴有盗汗,经一般抗生素治疗无效. 张|博士医考搜集整理。
2.有结核密切接触史或本人有其他肠外结核者
3.腹壁柔韧感,有腹水或可触及包块者张博士医考|搜集整理。 .
4.血沉增速,腹水为渗出液者 北京张博士医考整理搜集张博士医考整 理。 张博士医考整|搜集理。
5.X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象者
二.结核性腹膜炎的鉴别诊断:
1.与有腹水的疾病鉴别
(1)肝硬化失代偿,患者有肝功异常、门脉高压、脾功亢进、肝病面容及蜘蛛痣等表现张博士|医考整理。 张博士医|考整理。
(2)癌性腹水多为血性腹水,反复腹水检查可找到瘤细胞
(3)缩窄性心包炎、肝静脉阻塞综合征均可产生腹水,但二者均有相应的心包和肝脏体征. 张博士|医考整理。
2.与腹痛为主要症状的疾病鉴别
应注意与克罗恩病等鉴别,合并有肠梗阻、肠瘘及腹膜炎时,应与其他原因引起的急腹症鉴别
3.与腹块为主要体征的疾病鉴别
本病有时与结肠癌、卵巢癌等恶性肿瘤相混淆,应注意鉴别张博士|医考搜集整理。 张博士医考|搜集整理。
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