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大叶性肺病的诊断:1.该病好发于青壮年男性,冬春二季多见. 张|博士医考搜集整理。
2.起病前多有诱因存在,约半数病例先有上呼吸道病毒感染等前驱表现
3.突然起病寒战、高热张博|士医考整理。 张博士医考|整理。
4.咳嗽、胸痛、呼吸急促,铁锈色痰;重症患者可伴休克
5.肺实变体征张博士医考整 理。 张|博士医考整理。重症患者血压常降至10.5/6.5kPa(80/50mmHg)以下
6.血白细胞总数增加,中性粒细胞达0.80以上,核左移,有中毒颗粒张博士医考|搜集整理。 张博士|医考整理。
7.痰涂片可见大量革兰阳性球菌
8.痰、血培养有肺炎球菌生长张博士医考|搜集整理。 .
9.血清学检查阳性(协同凝集试验、对流免疫电泳检测肺炎球菌荚膜多糖抗原)
10.胸部X线检查显示段或叶性均匀一致的大片状密度增高阴影张博士医考整|搜集理。 张博士医考|整理。
11.血气分析检查有PaO2及PaCO2下降,原有慢性阻塞性肺疾病的患者PaCO2可上升 北京张博士医考整理搜集
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