1.预防

应对孕妇进行产前教育，进入产程后重视解除产妇不必要的思想顾虑和恐惧心理，使孕妇了解分娩是生理过程，增强其对分娩的信心张博士医考|整理。 .分娩前鼓励多进食，必要时静脉补充营养 避免过多使用镇静药物，注意检查有无头盆不称等，均是预防宫缩乏力的有效措施. .

2.处理

（1）协调性宫缩乏力：

发现头盆不称，应及时行剖宫产术；估计能经阴道分娩者

1）第一产程：加强宫缩措施有：

①人工破膜（适用于宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者）；

②地西泮静脉推注（适用于宫口扩张缓慢、有宫颈水肿者）；

③缩宫素静脉滴注（适用于协调性宫缩乏力、宫口扩张3cm、胎心良好、胎位正常、头盆相称者）. 张博|士医考整理。应有专人观察产程进展，监测宫缩、听胎心率及测量血压 宫缩持续1分钟以上或听胎心率有变化，应立即停滴缩宫素张博士医考|搜集整理。 .发现血压升高，应减慢滴注速度

地西泮静脉推注：地西泮能使宫颈平滑肌松弛，软化宫颈，促进宫口扩张，适用于宫口扩张缓慢及宫颈水肿时. .常用剂量为10mg，间隔4-6小时可重复应用，与缩宫素联合应用效果更佳

经上述处理，若产程仍无进展或出现胎儿窘迫征象时，应及时行剖宫产术张博士|医考搜集整理。 张博士|医考|搜集整理。

2）第二产程：出现宫缩乏力时，也应缩宫素静脉滴注加强宫缩

①若胎头双顶径已通过坐骨棘平面，等待自然分娩；

②胎头未衔接或出现胎儿窘迫征象，应行剖宫产术. 张|博士医考搜集整理。

3）第三产程：为预防产后出血，当胎儿前肩娩出时，静脉推注麦角新碱0.2mg或静脉推注缩宫素10U，并同时缩宫素10-20U静脉滴注，使宫缩增强

（2）不协调性宫缩乏力：

处理原则是调节宫缩，恢复其极性，严禁应用缩宫素. 张|博士医考搜集整理。给予哌替啶100mg、吗啡10-15mg肌注或地西泮10mg静脉推注，醒后多能恢复为协调性宫缩 经上述处理，不协调性宫缩乏力未能得到纠正，或出现胎儿窘迫征象，或头盆不称，均应行剖宫产术. 张|博士医考搜集整理。