皮瓣移植手术术前准备及术后处理-乡村全科执业助理医师复习资料

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皮瓣移植手术术前准备及术后处理:

1.术前除全身准备外重要的是技术和设备的准备张博|士医考整理。 张博士医考|搜集整理。包括小血管吻合技术训练,以及手术显微镜外科器械等,其次是移植部位的准备,移植部位又有两种情 况,一是无菌创面(即手术创面),另一种是新鲜创伤,在后一种创面移植游离皮瓣时要考虑创伤组织的损伤时间、程度及复杂性,如无把握,不要勉强施行此种手

2.术后注意患者全身情况外,需要密切注意皮瓣血运的变化并预防感染张|博士医考整理。 张博士|医考搜集整理。北京张博士医考搜集整理

由于显微外科的发展,除游离皮瓣外,尚有游离复合皮瓣、游离肌皮瓣、肌骨皮瓣等张博士|医考搜集整理。 张博士|医考搜集整理。若用于恢复运动功能的肌瓣或肌皮瓣转移则应吻合运动神经

轴型皮瓣:轴型皮瓣是利用含有知名动脉(及其伴行静脉)供养范围的皮肤组织或皮肤肌肉组织张博士医考整|搜集理。 张博士医|考整理。带血管蒂移植至邻近或远处,达到修复目的 (不必作小血 管吻合的一种皮瓣或肌皮瓣)它不具有血供丰富,成活好,操作较易、便于推广等优点张博士医|考整理。 张博|士医考搜集整理。常用的有:颞动脉轴型皮瓣、筋膜皮瓣,胸大肌肌皮瓣,胸三角皮瓣,侧胸 皮瓣,前臂皮瓣,髂腰部皮瓣,阔筋膜张肌肌皮瓣,隐动脉皮瓣,足背皮瓣,跖内侧皮瓣及各种逆行皮瓣、筋膜皮瓣等 术前可用超声血流探测仪确定动脉的行走方 向,再设计皮瓣的切取范围. 张博士|医考整理。

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