病因：

1、阑尾管腔阻塞：最常见（最主要）的原因，约60%的病人是由于淋巴滤泡的增生引起阻塞张博|士医考整理。 张博士医考整 理。结石，粪食及大量淋巴内泡增生都可以阻塞，但是最主要的是淋巴滤泡细胞增生

引起阑尾穿孔最常见的原因也是阑尾管腔阻塞张博士医考整 理。 张博|士医考搜集整理。

2、细菌入侵：阑尾管腔阻塞然后细菌才入侵，多为革兰阴性杆菌及厌氧菌

病理分型：

①急性单纯性阑尾炎

②急性化脓性阑尾炎

③坏疽性及穿孔性阑尾炎：穿孔常见部位是阑尾根部和近端张博士|医考|搜集整理。 张|博士医考整理。

④阑尾周围脓肿：阑尾炎穿孔以后，大网膜可移至右下腹，将阑尾包裹并形成粘连，形成炎性肿块或阑尾周围脓肿

临床表现：

症状 一想到阑尾炎的症状，肯定就是腹痛

（1）腹痛：为转移性的腹痛. 张博士医考整 理。但是刚开始没有转移，开始时腹痛出现在上腹或脐周（牵涉痛），数小时后才转移并固定在右下腹 70%-80%有这种转移性腹痛，并不是所有的都有张博士医考|搜集整理。 张博士医考整 理。

①特殊疼痛部位：盲肠后位——右侧腰部，盆腔位——耻骨上区，高位——右上腹

②疼痛的性质：

急性单纯性阑尾炎——轻度隐痛

急性化脓性阑尾炎——阵发性胀痛和剧痛

急性坏疽性阑尾炎——持续性剧烈腹痛

阑尾穿孔：穿孔后，压力骤减，腹痛暂时减轻，出现腹膜炎后，又加剧

（2）胃肠道症状：恶心、呕吐、腹泻、便秘程度较轻张博士医考整|搜集理。 张博|士医考搜集整理。

（3）全身症状：早期有乏力、头痛等 炎症加重时可有全身感染中毒症状张博士|医考|搜集整理。 张博|士医考整理。腹膜炎时可出现畏寒、高热 如发生门静脉炎可出现黄疸张|博士医考整理。 张|博士医考搜集整理。